(C) التحاليل حسب الأسم





معايرة المتممة الكلية
complement - total
الأسماء الأخرى
C'H(100)
C'H(50)
CH50
COMPLEMENT, TOTAL (C'H50)
Complement, Total Hemolytic
Immunology Profile (CH50)
Total Complement, Serum
Total Hemolytic Complement-routine
الغاية من التحليل
  • تقييم المرضى المصابين بالذئبة الحمامية الجهازية و مدى استجابتهم للمعالجة الدوائية.
  • تقييم المرضى المصابين بالأمراض المناعية الأخرى التي ينخفض فيها مستوى المتممة
  • تقييم فعالية المتممة في أمراض المعقدات المناعية (immune complex disease)، التهاب الكبب الكلوية (glomerulonephritis)، التهاب المفاصل الرثياني (rheumatoid arthritis)، التهاب الشغاف البكتيري تحت الحاد (SBE)، فرط الغلوبيولينات الباردة في الدم (cryoglobulinemia).
  • هذا الاختبار يقيس فعالية المتممة في الطريق الكلاسيكي فقط (classical pathway).
العينة المطلوبة
مصل - مجمد (حصراً)
طريقة حفظ ونقل العينة
يسمح للعينة بالتخثر في حرارة الغرفة ثم يمصل الدم و يوضع المصل في انبوب بلاستيكي و يوضع في المجمدة مباشرة.
تحتفظ العينة بفعاليتها في الدرجة -20 لمدة 7 أيام و في الدرجة -40 لمدة شهر و لمدة أطول إذا حفظت في الدرجة -70.
     
الحجم المثالي و الحجم الأصغري للعينة
الحجم المثالي 1.0 مل  
الحجم الأصغري 0.5 مل  
أسباب رفض العينة
العينة غير المجمدة، الدم المنحل، المصل الدهني و اليرقاني
تحضير المريض
لا يوجد شروط خاصة لتحضير المريض
ما هو ؟
تتألف منظومة المتممة من مجموعة من البروتينات التي تتنشط تباعاً (بشكل شلالي) لكي تضخم الاستجابة المناعية حيث يؤدي تنشيطها الى تحرر الوسائط الالتهابية الفعالة في الجسم و تسهيل عملية طهي و كنس العوامل الممرضة الداخلة الى الجسم.
يمكن أن تتم عملية التنشيط من خلال بعض المنبهات المناعية و غير المناعية و تتم عملية التنشيط من خلال الطريق الكلاسيكي أو البديل .. أما هذا الاختبار فهو لتقييم مدى سلامة الطريق الكلاسيكي لتنشيط المتممة .. حيث ينخفض مستوى المتممة الكلي في الطور الفعال من الأمراض المناعية.
طريقة القياس
يتم الاختبار بالطريقة الآلية باستخدام الليبوزومات liposomes كعناصر يمكن استهدافها من قبل المتممة حيث تربط الليبوزومات بالـ (dinitrophenyl ) و تحسس بالأضداد النوعية للـ (DNP) و عند إضافة المصل الحاوي على المتممة تسبب انحلال الليبوزومات و تحرر الإنزيم (glucose-6-phosphate dehydrogenase) من داخلها. و بدوره، يقوم الـ (Glucose-6-phosphate dehydrogenase ) بالتفاعل مع الـ (glucose-6-phosphate ) و الـ (NAD) حيث يتم إرجاع الـ (NAD ) الى الـ (NADH) و يتم القياس على طول الموجة (340 nm).
هذه الطريقة أسهل من قياس نشاط المتممة على كريات الحمراء الغنم المحسسة و أكثر كفاءة.
     
القيم الطبيعية
القيم الطبيعية تختلف من مخبر لآخر بحسب الأجهزة المستخدمة و المواد و طرق القياس ... و القيم الطبيعية المذكورة هنا هي قيم مرجعية يمكن الرجوع إليها للاستئناس فقط.
20 - 60 U/ml
دلالات التغيرات المرضية
يرجى الانتباه إلى أنه تم سرد التغيرات المرضية بحسب ترتيب الأحرف الأبجدية اللاتينية
أسباب ارتفاع  مستوى المتممة الكلي في الدم:
  • التهاب الجلد التأتبي (Atopic dermatitis)
  • الداء السكري (diabetes mellitus)
  • اليرقان الانسدادي (jaundice )
  • أمراض النسيج الضام المختلط (mixed connective tissue disease)
  • احتشاء العضلة القلبية الحاد (myocardial infarction )
  • التهاب المفاصل الرثياني الشديد - عند البالغين (rheumatoid arthritis )
  • التهاب الغدة الدرقية (thyroiditis)
  • التهاب القولون التقرحي (ulcerative colitis)
  • حبيبوم فاغنر (Wegener's granulomatosis)
أسباب انخفاض مستوى المتممة الكلي  في الدم :
  • رفض الطعم الغيري (Allograft rejection)
  • المراحل المتقدمة من التشمع الكبدي (cirrhosis )
  • التهاب الكبب الكلوية (الحاد أو المزمن) التالي للإصابة بالسبحيات العقدية (glomerulonephritis )
  • فقر الدم الانحلالي - المناعي (hemolytic anemia - autoimmune)
  • التهاب الكبد (الحاد أو المزمن) (hepatitis )
  • نقص الغاما غلوبيولين من الدم (hypogammaglobulinemia)
  • داء كواشيركور (kwashiorkor)
  • التهاب الكلية الذأبي (lupus nephritis)
  • الملاريا (malaria)
  • الورم النقوي المتعدد (multiple myeloma)
  • الحمى الرثوية (rheumatic fever)
  • داء المصل - الطور الحاد (serum sickness )
  • التهاب الجيوب الأنفية التالي للخمج بالسبحيات الرئوية ، أو النيسيريات (sinusitis )
  • التهاب الشغاف البكتيري تحت الحاد (subacute bacterial endocarditis )
  • الذئبة الحمامية الجهازية (systemic lupus erythematosus )
 
ملاحظات أخرى
يستخدم قياس المتممة الكلي لتقيم سلامة الطريق الكلاسيكي للمتممة (من الى ) ولكنه لا يستخدم كاختبار حساس لتثبيت المتممة. إن القيم الطبيعية للاختبار تعني أن عناصر المتممة من 1 الى 9 موجودة و غير غائبة علماً أن كون هذا الاختبار طبيعياً لا يعني بالضرورة أن تكون مستويات العناصر المختلفة من المتممة طبيعية فقد تكون الـ (C3 ) أو الـ (C4) منخفضة بنسبة 50 - 80 % عن القيم الطبيعية لها و بالرغم من ذلك يبقى الـ (CH50) طبيعياً ... هذا من  ناحية، و من ناحية أخرى فإن هذا الاختبار لا يستطيع الكشف عن نقص أو ضياع عناصر الطريق البديل للمتممة. و لهذا يبقى من الضروري قياس عناصر المتممة كل على حدة. 
المصادر
المعلومات الطبية منقولة عن عدة مصادر أهمها:
كتاب ( Chernecky & Berger: Laboratory Tests and Diagnostic Procedures)
كتاب Jaques Wallach, Interpretation of Diagnostic Tests eighth edition

موقع: (http://www.aruplab.com)
موقع: (http://www.mayomedicallaboratories.com/)
موقع: (https://www.labcorp.com/wps/portal/provider/testmenu)
موقع: (http://www.labtestsonline.org)
ملاحظات إدارة الموقع
تعمل إدارة الموقع على تحديث المعلومات الطبية بشكل مستمر و مبسط ليسهل على الزائر فهم ما فيه و قد دعمنا ذلك بالصور المختلفة كلما دعت الحاجة لذلك .و تجدر الإشارة الى أن هذه المعلومات هي للثقافة الطبية و لايقصد منها الاستغناء عن مراجعة الطبيب و لا التشخيص أو المعالجة. كما لا يقصد من وراء نشر الصور المرفقة الترويج لأي منتج أو شركة دوائية أو طبية و إنما يقصد منها الإيضاح إن دعت الحاجة لذلك.
الاستشارة الطبية في الموقع تخضع للسرية التامة و لا يطلع عليها أحد سوى مرسلها. و تتعهد الإدارة بأخذ كافة الاستفسارات الجادة و المنطقية بعين الاعتبار و الرد عليها بالسرعة الممكنة بعد إحالتها على أطباء متخصصين سواء محليين أو عالميين من خلال الانترنت عن طريق الضغط على الرابط التالي الاستشارة الطبية








 
# A B C D E F G H I J K L M

N O P Q R S T U V W X Y Z
     + مجموعات التحاليل
 
A B C D E F G H I J K L M N

O P Q R S T U V W X Y Z
 
A B C D E F G H I J K L M N

O P Q R S T U V W X Y Z
 
A B C D E F G H I J K L M N

O P Q R S T U V W X Y Z
  لا تثقل يومك بهموم غدك فقد لا تجيء هموم غدك وتكون قد انحرمت سرور يومك    

 

الصفحة الرئيسية | حول المختبر | قسم المرضى | التحاليل المخبرية | الدليل الطبي | القسم العلمي | المجلة | اتصل بنا

© 2010 جميع الحقوق محفوظة مختبرات دبابو للتحاليل الطبية - الدكتور محمد خالد دبابو - حلب , سوريا - صمم من قبل ريفيريا لحلول الإنترنت


Copyright © 2010 Dababolabs - Dr. Khaled Dababo, MD. - Aleppo , Syria - Middle East . All rights reserved - Web Design by Reverya Web Solutions